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比较总统候选人'退休人员健康成本计划

特朗普,克林顿和桑德斯有什么(和避风港)'t) said

经过 克里斯法雷尔

唐纳德特朗普如何,希拉里克林顿和伯尼桑德斯处理 退休人员保健费用 如果他们当选?这是一个大量大量的:共同基金巨人富达估计,65岁的退役夫妇,可以预计将在其医疗保健上花费估计的245,000美元,而不是任何长期护理费用。

以总统候选人的陈述和他们的竞选文学认真对待,对潮一代的影响是可能的 巨大的 (为特朗普和Darrell Hammond道歉)无论谁赢了。

简而言之,特朗普的计划是保持课程 Medicare. 但对健康覆盖率和成本含糊不到65(Medicare的当前注册日期);桑德斯的计划是革命性的,克林顿希望降低那些没有资格获得Medicare的人的健康成本,并将其50岁及60年代初期延长给人们的覆盖范围。

奥巴马巴尔做了什么

首先,一些背景。

经济实惠的护理法案奥巴马政府的签名保健立法保留了美国雇主的健康保险制度的首要地位。它还建立在激励措施中,以减缓Medicare支出的增长率,同时通过提高高收入人员的工资税率并将新税收对其投资收益捕获新的税率来减缓Medicare的财务。法律也是法律 扩大医疗补助范围 包括更多低收入家庭(尽管许多保守的国家拒绝了医疗补助扩张选项)。

在Obamacare之前,个体健康保险市场以高成本提供稀疏覆盖率的老客户。保险公司拿走了 预先存在的健康状况 考虑到保费或拒绝与他们的人的保险;我们50多岁,我们大多数人至少有一个或多个健康状况。奥巴马公务保证覆盖范围,禁止拒绝基于预先存在的条件,并对购股票开支的限制限制。

对于许多潮一代,大问题是候选人是否会改善奥巴马医方式所取得的收益。让我们查看竞标。

唐纳德·特朗普
唐纳德·特朗普

唐纳德·特朗普's Proposals

特朗普,共和党推定的被提名人,一直相对一致地说,他会独自离开医疗保险。但特朗普也呼吁完整 废除了奥巴马医生,反映了“废除和替换”的标准共和党口头禅。他还没有提供关于更换它的广泛细节。

特朗普是什么 说,他想:修改法律,允许在州线上出售健康保险;让个人完全扣除其纳税申报表的健康保险费;鼓励 健康储蓄账户;要求卫生保健提供者价格透明度;将医疗补助金转为给予国家的联邦块补助品,并将消费者购买海外处方药的障碍。

“召唤它是慷慨的,”汤姆米勒,汤姆勒,非巴利亚美国企业研究所的医疗保健专家说。

问题是,摆脱奥巴马医生而没有明确的替代,对50岁和60年代(以及其他人)的人来说,令人巨大的不确定性。例如,特朗普表示他想保留禁止预先存在的条件,但该条款将消失。所以没有通过群体计划获得健康保险的潮一代,谁不完美健康将采取金融袭击。

附加到“废除和替换”的多个未知数反映在现代医疗保健最新的首席执行官电源板调查中。来自医院,保险公司,医生团体,贸易协会和其他非营利性倡导团体的110首席执行官,现代医疗保健说,“绝大多数拒绝那个想法,大部分是因为他们对共和党的尝试阐明它将取代的东西令人沮丧它。“

希拉里克林顿
希拉里克林顿

希拉里克林顿's Proposals

克林顿的医疗保健想法是三个候选人最细微的;她参与了她的大部分政治生涯的问题。

像特朗普一样,她会留在医疗保险的课程。但与特朗普和桑德斯不同,她希望改善奥巴马医结果,更加重视减少溢价和港口的成本。例如,克林顿拟议税收抵免高达5,000美元的家庭,以抵消一部分超出收入超过5%以上的口袋和溢价费用。

“她的大多数提案都在没有从根本上挑战我们的私营和政府制度的混合来插入漏洞”米勒。

克林顿最近还抛出了一种有趣的医疗改革提案,这些提案将特别影响潮一代:她表示,政府应该让少年的人们达到50岁的药房。所谓的公共选项将竞争与奥巴马医结果交易所销售的私人保险计划的业务。

“克林顿正试图确保涵盖了50岁以上的人口,”明尼苏达大学医学行业领导学院主任Stephen Parente说。

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然而,有关如何将Medicare延伸给50岁的人和60年代初期的详细信息。然而。例如:政府提供多少补贴?当公众选择在立法战斗期间讨论奥巴马沙尔的战斗时,一些倡议提供了小雇主的机会将工人迁入该计划。 (公共选项于2010年在国会山死亡。)

“她尚未指定她愿意这样做,”非终止城市研究所的健康政策中心高级研究员Linda Blumberg说。 “对公共期权或医疗保险期权的想法有很多兴趣,但也有很多才能思考。”

伯尼桑德斯
伯尼桑德斯

伯尼桑德斯' Proposals

桑德斯不仅提供了最彻底的计划 - Medicare-for--all-all - 但是至少乍一看似乎是潮一代最有利的建议。

“他一直在推出更多细节,”育儿说。 “他已经提议收取新的税款来支付它。给他信任。“

桑德斯将用联邦管理者代替当前的医疗保健系统 单笔付款人 普遍保健计划,有效地将经济的第六次实现。在桑德斯的计划下,没有更多的共同支付,扣除或网络与网络外支付令人担忧。他的计划还将“涵盖整个保健,”包括长期护理 - 今天,Medicare一般没有涵盖长期护理费用和医疗补助,但只为非常贫穷的穷人。

大问题:纳税人拿起单笔付款人的纳税人是多少钱?

2017年至2026年,城市研究所的健康政策中心估计联邦卫生支出将在2017年至2026年之间增加了大约32万亿美元(或233%),主要是由于国家和地方政府,雇主和家庭符合了联邦政府的吸收费用。根据城市研究所/布鲁金斯机构的税收政策中心的数据,桑德斯的收入提案将在此期间筹集估计的15.3万亿美元 - $ 16.6万亿美元害羞。

虽然桑德斯竞选估计的争议,但税收可能需要大约不仅仅是桑德斯预测或联邦政府必须借更多的矛盾。

“我们认为他没有提供足以支付成本的资金来源,”布鲁姆伯格说。

候选人同意的地方

三个候选人之间的一个罢工领域,将影响退休的健康成本: 处方药价格。特朗普,克林顿和桑德斯同意处方药的成本太多了;除其他国家,美国的支付约为40%。

所有候选人都会让Medicare与药物制造商谈判,他们今天不能。他们还允许消费者从有批准的安全标准等国家进口药物,如加拿大。

在2016年的总统竞选期间,似乎医疗改革不会在投票的战斗中发挥大部分作用,当然不喜欢它于2008年和2012年。国家安全,恐怖主义,贸易等问题推动了医疗保健边线。然而,医疗保健再次成为一个主要问题,特别是在桑德斯和克林顿之间的斗争中的民主提名。

候选人都知道,当老年选民去投票摊位时,他们的回火计划的卫生费用计划将是一个关键的考虑因素。

克里斯法尔的照片
克里斯法雷尔 是美国公共媒体市场的高级经济贡献者。一个获奖的记者,他是书籍目的的作者和薪水:在生命的下半年找到意义,金钱和幸福:婴儿潮一代如何改变我们对工作,社区和美好生活的方式。 阅读更多
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